战“疫”医生专访：钟南山高度赞扬了三亚的筛查工作

疫情冲一线，担当有作为，

面对新型冠状病毒肺炎疫情防护工作，

解放军总医院海南医院迅速全面地进入

到了疫情的防护工作状态当中，

该医院热带医学科的主任李慧灵

更是一线工作中的排头兵。

近日，三亚传媒影视集团记者徐丰

带着对一线工作人员的关心和

对于疫情防控工作的关切，

专访李慧灵医生。

三亚传媒影视集团特别访谈

《战“疫”一线》

访谈嘉宾

李慧灵

解放军总医院海南医院热带医学科主任

新型冠状病毒感染的疫情防疫发热门诊负责人

三亚市新型冠状病毒感染救治专家组副组长

三亚市主动防控筛查采样负责人

三亚传媒影视集团记者

徐丰

完整视频

问：李主任您好，从一连串的头衔背后，我看到的是一份沉甸甸的责任，您在这次疫情中，承担的工作有哪些呢？

答：我主要承担的任务是尽可能把发热的病人、或者是感觉到有呼吸道不适的病人、跟这次新型冠状病毒感染有关的病人把他筛查出来，尽可能的明确，不把有感染性的病人流失到普通人当中。

问：我们是怎么筛查、判断他们是否具有感染性呢？

答：我们是从21号开始我们的发热门诊就已经开始启动，22号我们启动了核酸的检测，非常的快。在大年三十的晚上，这个就是由我们三亚市全力支持的，我们建立了一个三亚市新型冠状病毒核酸检测实验室，紧急调了三个集装方箱，从我的老师和同学那里调集了10套仪器。通过这个实验室，我们可以把这个核酸的检测点提前，我们从这个综合的人群当中把感染的人群筛查出来，把他们的传染源切断，这样就可以尽可能地减少普通人群中传染源的存在。

问：整个三亚市，到目前为止，我们的筛查量累计达到多少？

答：对于一个流行病，尤其是一个爆发的流行病，切断传染源的基本要诀就是快。

天下武功，唯快不破。要诀就是快速找到传染源，然后把它隔离治疗，尽可能不让它传播到普通人群当中。现在，我们全部的采样工作完成之后，目前我们采到样的是2786名，我们不能保证，把每一个所有的武汉旅居者，我们都采到了。在三亚的武汉旅居者，排除第三代的，比如感染其他地区的，没有流行病学史的，全部的武汉旅居人员的感染率，大概和日本等撤侨方大概是一致的，我们大约是在百分之0．8到百分之1之间。

问：我们了解到，在2003年时，您也参加到了非典疫情防控当中。面对这两次疫情，您有什么感受？

答：我当时是在SARS一线，当时是管理4名疑似非典病人，全部是输入性的病例。那么这种输入性的病例，当时观察到的，一个是快，一个是狠，当年非典的表现，就是病人在感染之后，非常快速地进入一个病毒的高速复制期。然后在几个小时之内，病人的肺部阴影出现天翻地覆的变化。

本次病毒的传播特点是相对缓慢，它的潜伏期比较长，它的感染者有一部分是没有表现的。特别是在初期，是没有表现或者很轻的表现，我们把他叫做无就医需求者。就是可能嗓子会有点痒，可能稍微会有点干咳，偶尔会清清嗓子，甚至可能会拉肚子。但是，你不觉它给日常生活给你带来了多大困扰。他和我们严格定义的完全无症状者是一样，是行走在普通人群当中的。我们在这次普查当中，发现所有的感染者当中，有一半左右，是这种无就医需求者。

问：在接下来的防控疫情当中，还会面临哪些困难？

答：防控当中的每一步都很艰难。找出传染源，是很艰难的，切断传播途径，也是很艰难的。保护易感者，依然是很艰难的。并不是第一步找到了，之后就可以轻松，每一步都至关重要。

问：那您觉得接下来疫情在三亚会有怎样一个走势？

答：这个病毒对目前的临床来说，还处在一个相对未知的状态，我们不能评判它的拐点何时出现，也不知道它最终将会走向一个什么趋势。但是就传染病来说，严格地控制传染源，切断传染源，保护易感者，三亚市政府做的非常好。

问：根据国家卫健委的统计，全国除湖北外，住院患者住院最短的海南，时间是5天，您觉得我们有哪些好的经验吗？

答：这个是这样，我们最早治愈出院的患者，是301检测点检测到的最早的一批患者。这批患者的特点就是有发热、有症状，但是程度比较轻，没有严重的并发症的表现。这个就是我们在主动防控里的核酸检测提前。我们当时考虑到这是一个未知的病毒，有未知的发病特点，所以把核酸检测尽可能提前，这样就筛查出了一批比较轻症状的感染者。

问：您是钟南山院士的学生，在这次疫情发生后，钟老有没有给到我们海南这边一些经验和建议？

答：我跟钟老师是有沟通和交流的。但是，钟老师的弟子基本遍布全国的呼吸学、感染学和其他的一些科室。在这次疫情防控当中，我们多个师兄弟师姐妹也有互相联系。比如我们三亚核酸检测点的提前，就征求了他的意见，尽早做核酸，把核酸的监测点提前。这是经过301医院慎重的评判，也跟钟院士做了汇报，钟院士也赞许核酸检测点的提前，尽可能地找到传染源。后来的筛查，也是跟钟院士做了汇报，当时的筛查已经进行了几百例，我们已经拿到了一些初步的数据，他也给了筛查工作进行了高度地肯定和赞扬。钟老师在向李克强总理汇报工作时也肯定了这种做法。

问：在生活和工作当中，是有一些误区的，比如有的朋友戴口罩会戴很多个，那您能给我们一些正确的建议吗？

答：一个外科口罩，如果大家戴的方式正确，一个外科口罩是足够的。如果你能做到不去拥挤的、有高度传染性、密闭的场所，如飞机，火车，大巴，影院，KTV，超市等，普通的外科口罩是足以过滤飞沫的，不需要戴多个，戴多个反而是有害处的。因为，多个口罩累积起来之后，造成密合性不好，我们这个滤膜是多层的，非常微细，是微米级的，而我们的腮帮子这里，这个是厘米级的，如果腮帮子这里因为戴了多层口罩漏缝了，那么戴一万层口罩也没有用。腮帮子这里要密合，如果觉得挂耳朵的地方是松的，那么就要拉紧、打个结，密合性是对一个口罩最大的尊重。

问：除了口罩方面，我们还有其他需要注意的吗？

答：实际上，在一个通风敞亮的地点，核酸的传播距离甚至不会超过2米，它活不过这个距离。但是如果在一个密闭空间里，它可以传播十几米。真正的一个病毒粘在手上，如果你不去揉眼睛，不去强行地把它带到体内，它的存活不过超过5分钟。还有一个，它在我们的衣服上，可能能存活8个小时。所有的去垢剂，都对它有效。在光滑的表面，像不锈钢、塑料，它可以存活超过1天。用百分之75的酒精擦一边，家里所有的表面就可以很干净。其实，我们最大的防范还是公共场所，公共场所里传播能力最强的是电梯，电梯上的所有按钮、箱体上的不锈钢，都可以荷载着病毒。

问：那在电梯这种环境中，如何更好保护自己？

答：尽量不要进密闭空间，第二进到进电梯之后尽量保持距离。我们防控专家组发起了一个口号，叫出门必戴口罩，绝对不让脸裸奔，就是为了防控你不得不进入密闭场所的时候戴好口罩，戴好口罩可以防范百分之80－90的传染。

问：从疫情发生以来，我们的医护人员始终坚守在一线，这样高强度的工作压力下，您觉得辛苦吗？

答：这个世界上，哪有什么不辛苦的事情、哪有容易的事情？所有的人，即便是现在待在家里、用“葛优躺”为国家做贡献的，他们仍然也很辛苦。我知道有很多人，盼望复工、盼望上班到了抓狂的程度。每个人都有工作的需求，工作很辛苦，在家呆着也很辛苦。

我爱人会时不时会给我送点“狗粮”过来，然后给我送我妈妈炖的鸡腿，包的韭菜盒子，就放在我面前的地上，让我自己拿走。我偶尔会和我的孩子视频，他们会在视频里说，妈妈抱，然后顿一顿说，妈妈抱不着。

因为我的妈妈是跟着我经历过2003年非典疫情的，我没有打电话的时候，她知道我忙。只要我把她送过来的鸡腿吃了，她就可以放心了。所以相对来说，我的妈妈已经熟悉我的工作了。但我的两个孩子他们现在可能还小，什么都是懵懂状态，我只想对他们说，妈妈爱你们。