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中国早期新冠疫情防控应对究竟如何?吴尊友复盘揭秘早期防控时间点

铁拳争锋

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“有的人认为,中国的早期应对得不好、应对得不是很有效。那究竟在疫情最早的几周,疫情是怎么发现、怎么发生,中国做了哪些响应?”

12月5日,在北京大学、北京市教育委员会和崔忠贤学术院联合主办的国际学术会议——北京论坛上,中国疾病预防控制中心流行病学首席专家吴尊友在论坛主旨演讲中复盘揭秘了中国早期疫情防控的关键时间点,由此绘制了一张国内疫情清晰的时间表。他说,发现疫情到武汉封城,这也只有三周多一点的时间。病毒分离,从发现疫情到分离出病毒,前后只用了一周的时间,那么这么短的时间,应该说创造了人类社会认识一种新的传染病的最短的时间记录。

△吴尊友

从发现疫情到分离出病毒,

创造人类认识传染病的最短用时纪录

吴尊友在发言中提到,2019年12月27日,湖北中西医结合医院张继先大夫最早发现了不明原因肺炎,这几个病例很像她在2003年治疗的非典病例,她很快就把疫情向当地的疾控部门作了报告,当地部门也进行了复核。在12月30日,武汉市卫健委就发布了通知,叫《关于加强不明原因肺炎紧急救治工作的通知》,这个《通知》是通知其他的医院,说湖北中西医结合医院已经有这样的病例,其他医院有没有类似的病例,主要是要求主动搜索病例。

12月31日,国家卫健委中国疾病预防控制中心组织了工作组、专家组到武汉协助工作。12月31日早晨和中午,两个航班到达武汉以后,就立即投入到工作。当时武汉市只报告了40几例病例,专家组决定,在1月1号,关闭华南海鲜市场。

1月3日,中国就把新冠肺炎疫情报告给了世界卫生组织和世界有关国家,当时还是叫不明原因肺炎。1月7日,中国分离了新冠疫情的毒株叫新型冠状病毒。1月9日,诊断试剂运往武汉,作为诊断使用。1月12日,中国向世界卫生组织分享了新冠病毒毒株的基因序列。1月20日,新型冠状病毒肺炎列入到国家法定报告传染病。1月23日,武汉市封城。

吴尊友说,从发现疫情到武汉封城,这也只有三周多一点的时间。病毒分离,从发现疫情到分离出病毒,前后只用了一周的时间,那么这么短的时间,应该说创造了人类社会认识一种新的传染病的最短的时间记录。从病原体分离到诊断试剂,用于临床诊断,只用了几天的时间,这也是创造了人类历史最短的时间记录。“而且在三周左右的时间,确定了主要的传播方式,这种不明原因肺炎的主要传播方式和平均潜伏期,这四大科学发现,应该说奠定了我们国家制定新冠肺炎防控的科学基础。这四大发现,包括分离病毒、确定基因序列、确定平均潜伏期、确定主要传播方式”。

华南海鲜市场关闭背后:专家分析会延续到凌晨4点

“从12月31日到1月1日,华南海鲜市场关闭,这样一个决策只用了几个小时的时间,当时武汉市只有四十几个病例。在四十几个病例当中,只有27个病人报告曾经去过华南海鲜市场,当时专家组在作决定的时候,就面临着一个巨大的难题,仅仅40个病人,还不清楚主要的传播方式,值得不值得关闭华南海鲜市场?”吴尊友说,当时国家派的专家组和湖北当地的专家意见存在严重的分歧。

“那天的专家的分析会一直延续到凌晨4点钟,最后国家专家组认为,我们应该以底线思维的方式,即使我关闭错了,我还有机会重开,如果我现在不关闭,我错失了机会,那就没有抓住机会,那武汉的疫情就不是我们现在观察到的这样一个局面。”

谈到1月23日武汉封城时,吴尊友说:“这样一个决策,22日已经决定,当22日作出决定的时候,武汉报告的病例只有500多人,因为500多人的病例,要使一千多万人的一个大城市全部封城,这是一个非常了不起的决定。”

武汉疫情开始中国相继发生7波疫情,4个做法非常重要

吴尊友将武汉疫情至今发生在中国的疫情总结为7波。在4、5月,东北出现了有输入病例引发的当地的传播,为第二波。主要是来自境外人员感染以后,在国内由于病人的管理不到位,造成了当地的传播。

第三波疫情,是6月发生在北京新发地出现的聚集性疫情。

第四波疫情是7月、8月发生在新疆乌鲁木齐。

第五波也是相同的时间发生在大连,比乌鲁木齐要晚一点,结束得又早一点。

第六波疫情就是在国庆节前后,发生在青岛,很小规模的,只有十几例。

第七波,也就是在新疆喀什地区发生的聚集性疫情。

吴尊友提到,回顾中国出现疫情这一系列的策略,概括起来有几个方面非常重要。第一,“四早”,所谓的“四早”,就是早发现、早报告、早隔离、早治疗,这是对应对传染病,特别是急性传染病非常重要的策略措施。第二,中国在处理疫情的时候,狠抓病人为中心,以报告的病例为源头,进行流行病学调查。第三个方面,就是核酸检测。在一开始的时候,中国核酸检测的能力是不足的,尤其是在武汉疫情的早期,不能够胜任临床诊断的需求,随后改进技术,核酸检测能力大幅度地提高,当北京发生第二次疫情的时候,检测能力就已经大幅度上升,所以北京对一千万人进行了筛查,很快就确定了疫情的规模,早期感染的病人能够被及时地发现。第四个有效的策略,就是及时地隔离治疗病人,把传染的源头控制在医院,减少社区的扩散。那么这四项措施,是中国取得控制新冠肺炎最重要的、最有效的措施。

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