擅用抗生素 可能害了孩子

　　本报讯（记者李岩）气温骤降，不少孩子出现了发热、咳嗽、腹泻的症状。一部分家长会选择带着孩子去医院就诊，还有一部分家长认为病情无大碍，自行给宝宝服用抗生素。天津市儿童医院药剂科主任孙燕燕提示，家长擅自给孩子服用抗生素虽然有时会有效果，但在一定程度上存在危害孩子身体健康的隐患。

　　抗生素使用的误区

　　抗生素不是万能的，对于一些常见疾病使用抗生素是起不到治疗作用的，所以，家长们非常有必要了解抗生素的使用误区。

　　感冒、腹泻用抗生素？实际上大多数情况下是没有必要的。普通感冒主要由病毒感染引起，使用抗生素是无效的，并且普通感冒有自限性，对症护理才是关键。引起腹泻最常见的原因也是病毒感染，孩子在出现腹泻时，首先要预防和纠正脱水，滥用抗生素可能会破坏肠道菌群，加重腹泻。

　　输液的效果好？还有一些家长遇到孩子生病，就会十分焦虑，总想着输点液快点好起来。其实，这些家长忽略了输液本身可能带来的危害，输液是一种有创伤的治疗，可能发生的常见不良反应有局部刺激、溶血反应、过敏反应等。

　　擅自调整服药剂量？有些家长认为给孩子多吃药就会好得快一些，便擅自加大药物的剂量。要知道，随意加大药量可能会达到中毒剂量，因此，服药必须遵循药品说明书或遵循医嘱，确保安全剂量。孩子的症状减轻了，家长就不给孩子吃药了，这种现象屡见不鲜。服用抗生素需要根据说明书或遵医嘱，按照规范的疗程和剂量使用。细菌感染时，服用几天抗生素症状会明显减轻，但此时细菌还未彻底清除，如果此刻停药，存在病情加重的风险，更甚者细菌会对该药物产生耐药性。另有一些家长担心服用抗生素会出现较大的不良反应，擅自减量。可是您知道吗？药物发挥相应的作用，是有一定的浓度要求的，减量用药不仅会影响药效，也可能导致细菌耐药，因此服药必须达到一定的疗程方可保证药效。

　　抗生素滥用的危害

　　一些家长觉得偶尔给孩子服用抗生素并没有出现不良的现象，但是，时间久了就很可能产生不良反应了。

　　首先，就是耐药性。细菌耐药是指细菌对于抗菌药物作用的耐受性，耐药一旦产生，药物的作用明显下降。正如人们常常有这样的困惑，之前用这个药管用，现在不起作用了。

　　其次，有可能对患者造成二重感染。人体内的细菌数量大约是人体细胞数量的10倍，正常机体条件下，维持着生态平衡；滥用抗生素不仅消灭了致病菌，也会伤害保护人体的正常菌群，造成菌群失调。广谱抗生素（能够抵抗大部分细菌的药物）的长期使用，使敏感菌受到抑制，不敏感菌趁机在体内繁殖生长，造成二重感染。

　　最后，还可能带来毒副反应和过敏反应。儿童各器官发育尚不完全，滥用抗生素容易造成器官功能的损害。

　　抗生素合理选用

　　一方面，要先确定适应症，诊断为细菌性感染者才有指征使用抗生素，避免在家中自行使用。另一方面，对于年幼的儿童，要个体化给药。儿童不是缩小版的成人，对于剂量选择、调整均应个体化给药，“因人而异、量体裁衣”，请家长务必严格遵医嘱使用。