三亚中心医院耳鼻咽喉科开展腮腺浅叶切除及面神经解剖手术

　　近日，三亚中心医院耳鼻咽喉科成功为患者实施了腮腺浅叶切除及面神经解剖手术，此次手术的成功开展标志着该院耳鼻咽喉科在头颈肿瘤的治疗上又迈上一个新台阶。

　　患者为59岁男性，因发现右耳垂下方有肿物一年有余，到三亚中心医院就诊。接诊医生张兰聪副主任医师根据患者CT和B超检查结果，初步判断为腮腺肿瘤，建议患者入院进行进一步检查治疗。随后，患者入院并完善了各项相关检查，检查结果提示为腮腺肿瘤。耳鼻咽喉科顾兴智主任结合患者情况，决定为患者实施腮腺浅叶切除及面神经解剖手术。3月6日，经过充分的术前讨论和准备，顾兴智主任和谢徐源医生成功为患者实施了腮腺浅叶切除及面神经解剖手术。术后，经过后续治疗和精心护理，患者恢复良好，未出现术后面瘫表现。

　　据介绍，腮腺肿瘤是耳鼻喉头颈外科较为常见的疾病，腮腺区可发生多种类型的肿瘤，由于腮腺腺体的大部分和腺体导管集中在浅叶，因此肿瘤多见于浅叶。良性肿瘤以多形性腺瘤居多，恶性肿瘤以黏液表皮癌居多。

　　腮腺肿瘤主要以外科手术治疗为主，由于面神经由腮腺内穿行并分为数支支配面部肌肉，因此腮腺手术损伤神经风险较大，单纯切除腮腺肿瘤，复发率高，即使是腮腺良性肿瘤也存在突破肿瘤包膜进入腮腺组织中的可能，且腮腺肿瘤存在恶变风险。为保证手术能安全彻底的切除肿瘤并减少术后面瘫的手术并发症，国际及国内专家共识认为大部分腮腺良性肿瘤需进行腮腺浅叶切除及面神经解剖，所以腮腺手术难度较高，需精细解剖面神经。

　　该手术的难点在于面神经是穿越腮腺的，增加了手术的复杂性，而且存在一定的风险。一旦不能进行正确分离，就有可能损伤面部神经，造成面瘫等严重后果，手术难度较大。

　　三亚中心医院首例腮腺浅叶切除及面神经解剖手术的成功开展，使该院成为海南省为数不多的开展该项新技术的医院，让三亚及琼南腮腺疾病患者在家门口就可以享受到安全、高效、优质的治疗。(来源：三亚中心医院 作者：谢徐源)