海南对无症状感染者严格执行“14+14”的隔离方式

4月1日上午11点

海南省新冠肺炎疫情防控工作指挥部

在省新闻办发布厅举行新闻发布会

通报最新境外疫情输入、无症状感染者

防控工作情况

并就热点问题回应社会关切

据了解

海南采取“14＋14”的方式

对无症状感染者进行管理

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记者：什么是新型冠状病毒无症状感染者？

省疾控中心主任医师金玉明：新冠病毒无症状感染者（以下简称无症状感染者）是指无相关临床症状，如发热、咳嗽、咽痛等可自我感知或可临床识别的症状与体征，但呼吸道等标本新冠病毒病原学检测阳性者。无症状感染者可分为两种情形：一是感染者核酸检测阳性，经过14天潜伏期的观察，均无任何可自我感知或可临床识别的症状与体征，始终为无症状感染状态；二是感染者核酸检测阳性，采样时无任何可自我感知或可临床识别的症状与体征，但随后出现某种临床表现，即处于潜伏期的“无症状感染”状态。

记者：海南省对无症状感染者是如何管理的？

省疾控中心主任廖志武：无症状感染者原则上严格按照确诊病例的管控要求，先在定点医院集中隔离满14天且连续两次核酸检测阴性（采样时间至少间隔24小时），或者若期满检测阳性须继续在定点医院隔离直至连续两次检测阴性（采样时间至少间隔24小时），然后再转至集中隔离酒店继续观察14天，期满进行一次核酸检测，若阴性可解除隔离。隔离医学观察期间如出现临床表现，应及时转归为确诊病例，进行规范治疗。

记者：无症状感染者是否具有传染性？

省疾控中心主任医师金玉明：根据密切接触者监测数据，无症状感染者的密切接触者存在二代病例续发，流行病学调查中发现个别由无症状感染者导致的聚集性疫情，有小样本量的研究显示无症状感染者呼吸道样本中的病毒载量与确诊病例没有太大差异。综合目前的监测和研究，无症状感染者存在传染性，但其传染期长短、传染性强弱、传播方式等尚需开展进一步科学研究。部分专家认为鉴于无症状感染者的呼吸道标本能检出病原核酸，但由于无咳嗽、打喷嚏等临床症状，病原排出体外引起传播的机会较确诊病例相对少一些。

记者：如何加强对无症状感染者的防控？

省疾控中心主任医师金玉明：无症状感染者存在着传播风险。为此，要突出做好对无症状感染者的监测，有针对性地加大筛查力度，将检测范围扩大至已发现病例和无症状感染者的密切接触者、重点地区和重点人群等。一旦发现无症状感染者，要立即按“四早”要求，严格集中隔离和医学观察，对密切接触者也要实施隔离医学观察。由于部分无症状感染者始终无症状，实际防控工作中无法将发现和隔离无症状感染者作为主导措施。因此我们仍将继续着重于及时发现隔离确诊患者，并做好密切接触者管理。根据防控经验，做好确诊病例的及时发现和隔离，并适度采取减少人际接触等措施，可以基本阻断疫情传播。主要抓好三方面工作：

一是加大筛查和监测力度。有针对性地将检测范围扩大至已发现病例和无症状感染者的密切接触者、重点地区和重点人群等。同时结合复工复产复学实际，加强对重点城市、重点人群、重点场所的监测，最大程度发现隐患。做好疫情跨境输入输出防范，对所有入境人员进行核酸检测。发现无症状感染者后，及时开展流行病学调查，查清来源，公开透明发布信息。

二是落实“四早”措施和管理救治。一旦发现无症状感染者，要立即按“四早”要求，严格集中隔离和医学管理，对密切接触者也要实施隔离医学观察。隔离期间出现症状，立即转运至定点医疗机构进行救治。

三是加强群防群控。坚持群专结合，加大防疫知识科普宣传力度，指导公众科学防护，广泛开展培训，提高基层疾控人员、医务人员和社区工作人员等的防控能力和水平。

记者：请介绍一下海南省防范境外输入风险的总体情况。

省疾控中心主任廖志武：针对当前境外疫情加速扩散蔓延的态势，海南省疫情防控指挥部认真贯彻落实习近平总书记重要指示批示精神，在省委省政府领导下将外防输入作为防控工作的重中之重，采取科学、精准、高效的措施，加强境外入琼人员管控机制建设、优化入境通关流程，对入境来琼人员实现闭环管理，坚决遏制疫情通过我省口岸扩散蔓延。截至3月31日20时，我省现有境外集中隔离人员2461人，居家隔离人员24人，均按照规范要求严格管控。

记者：当前境外疫情大流行呈加速趋势，同其他省份一样，面临防境外输入的压力。请问我省近期采取了哪些措施防范境外疫情输入？

省疫情防控指挥部社会管理组组长穆克瑞：总体上看，前一阶段我省实施的提前预警、闭环管控、大数据查漏等防境外输入措施是有力有效的。3月18日至3月31日，过去14天我省全口岸累计入琼境外人员2697人，实际留琼2556人。近期我们管控措施主要有：

（一）强化口岸防控闭环管理。我们制定细化入境来琼人员闭环管理流程，明确了每个环节的具体措施、责任单位、运作流程。公安、海关、边检、疾控、机场等单位和各市县政府在防控工作中做到无缝衔接、闭环管理。

（二）将入境来琼人员一律集中隔离管控。从3月16日早上7点起，除经我省转机人员外，原则上对境外来琼人员均采取集中隔离医学观察。

（三）明确境外来琼人员隔离期间费用自理，治疗费用按国家规定处理，提高了费用门槛。

（四）大数据全量全流程助力疫情防控。

（五）对入境后人员继续跟踪排查比对，及时查找可能漏管对象，守住防控最后一道防线。

记者：最近我省出现了故意隐瞒境外旅居史的来琼人员。请问对这类情况我们将如何处理？

省疫情防控指挥部社会管理组组长穆克瑞：我们坚决依法严厉打击故意隐瞒境外旅居史的情况。3月25日，经大数据比对分析，我们排查发现5名文昌、儋州隐瞒境外旅居史的来琼人员，公安机关将其全部予以行政拘留。3月28日，公安机关又在陵水集中隔离点抓获1名有境外旅居史的在逃人员。

我们再次郑重提醒，当前正值防止境外疫情输入的关键时刻，广大群众尤其是有境外旅居史来琼人员要严格遵守疫情防控法律法规和政府相关《通告》要求，积极配合当地党委政府和相关职能部门做好疫情防控工作，14天内有境外旅居史的返乡人员须在抵琼后如实报告相关情况。对违反法律法规和相关工作要求的，海南省公安机关将依法严肃处理。

记者：针对在入境前、入境时、入境后等，如何在各环节、流程上抓好防控？

省疾控中心主任廖志武：按照“属地管理、国民待遇、柔性管控”的原则，从入境过程的各个环节入手，明确管控责任，环环相扣、守好国门。

（一）优化登临检疫程序。海关加强与民航部门的合作，要求航空公司配合做好机上的测温和巡查，发现异常及时通报海关。海关关员登临检疫时通过问询机组、机上巡查等方式快速筛选出机上有症状的人员，安排旅客分类分批快速下机。  

（二）整合优化现场流程。海关要求各航空公司提醒旅客在机上提前进行健康申报，同时积极推广电子申报模式，减少旅客在通道的聚集和停留。一线海关进一步整合优化流调采样等业务环节，通过增派专业人员、增加流调采样工位等手段，在保证工作有效性的基础上，确保旅客快速接受体温检测、健康申明卡核验、医学排查等检疫措施，缩短通关时间。

（三）强化入境闭环管理。海关严格落实“三查三排一转运”等检疫措施，将筛查出的确诊病例、疑似病例和有症状人员及时通过地方联防联控机制转送定点医院，同时对包括密切接触者在内的其他人员及时移送地方联防联控机制统一安排集中隔离，并将所有人信息通报地方，确保无缝对接、闭环运作。来琼旅客上机后、落地前要填写完成《出入境健康声明卡》。口岸检查部门在飞机抵境后登临飞机实施检疫，分类入境管控。

（四）集中隔离医学观察。除特殊情况申请居家隔离观察外，所有直接入境人员均转送至集中隔离观察点进行14天集中隔离医学观察，在入境当天和第13天各进行一次核酸检测。检测阴性结束隔离，检测阳性按照规定隔离管控。

（五）强化居家隔离人员管控。特殊情况（如70周岁及以上的老年人、儿童、孕产妇、患有基础性疾病等）不适宜集中观察的，有单独住所且住所内没有其他同住人员的，经市县指挥部严格评估后，可进行居家隔离观察。我省严格落实境外旅居史人员排查、转运、隔离全过程管控措施，形成闭环管理，无缝对接。根据省指挥部《关于规范入境抵琼人员居家隔离措施的通知》（琼肺炎指〔2020〕76号），严格居家隔离人员的评估标准，全面落实一人一户、贴封条、视频监控或24小时专人值守、每日不少于两次测温、每日至少一次清洁消毒和社区服务等6项居家隔离措施。

在做好防境外输入的同时，我们切实落实防范境内反弹防控措施。落实及时发现、快速处置、精准管控、有效救治的常态化防控机制。强化病例发现、密切接触者追踪、流行病学调查等工作，落实“四早”防控措施，发现一起、扑灭一起。做好复工复产复学防控工作。压实企事业单位等主体责任，落实工作场所健康监测和巡查措施，加强学校学生健康监测，严防聚集性疫情。

下一步我们进一步把控形势，全时关注境外疫情国家（地区）的疫情发展态势，科学研判疫情输入风险，动态调整防控策略。